まず結論から
- 吃音の治療は、一人の人物が始めたものではありません。古代ギリシャでは舌の乾きが原因と考えられ、19世紀には発声器官の異常が原因とされて大がかりな外科手術が行われました。
- 歴史的には、ワイン、焼灼、外科手術、リズムに合わせて叩くこと、精神分析、家族へのカウンセリングまで、きわめて多くの方法が試されてきました。
- 英語の専門誌が「現代の言語聴覚療法の父たち」と呼んでいるのは、ウェンデル・ジョンソンとヴァン・ライパーの2人です。ただし彼らの時代の考え方がそのまま生き残っているわけではありません。
- そのうちジョンソンが唱えた診断起因説——親が子の話し方を気にして指摘することが吃音をつくる、という説は、日本の学会も診療ガイドラインも、現在ははっきり否定しています。
- 今の理解では、発症要因の7割以上が遺伝性で、育て方が原因だとする説は否定されています。一方で、同じジョンソンが示した「吃音の問題の大きさ」を3つの面の掛け算で見る考え方は、今も説明に使われています。
ただし、ここに挙がる名前は英語の研究論文に残っている人たちで、吃音の治療をつくってきた人の全体ではありません。日本で明治期以降に行われた取り組みについては、この記事が根拠にできる一次資料が台帳にないため、扱っていません。
「治す方法」は、昔からいくらでもあった
吃音のある人と家族は、たいてい何らかの「治す方法」に一度は出会っています。本、器具、練習、通うところ。そしてそのほとんどは、その時代に信じられていた原因の説から生まれたものでした。
当事者の声(筆名で発信している本人。母親も吃音当事者/個人ブログ note)
母ちゃんが、利き手矯正と吃音の経験者ならば なぜ 私に対して 何も言わず 何もせず ただ放っておいたのか?
私が、お年玉で "どもりを治す本"を買って 毎日 発声と発音練習をしていたのを 知りながら、なぜ 励ましの言葉も 応援の一言さえ無かったのか?
私の利き手矯正と どもりについて、 経験者である母ちゃんの態度からは、 1ミリの理解さえ 感じられなかった。 それが、とても悲しく よりいっそう孤独を 感じた。
子どもが自分のお年玉で買ったのは、「どもりを治す本」でした。毎日、発声と発音の練習をする。その家では、母親も左利きを右利きに直された経験があり、吃音があることを本人が書き残しています。何が原因で、どうすれば治るのか——家の中には、その家なりの答えが言い伝えとして置かれていました。同じことが、専門家の世界でも長く起きてきました。原因についての説が入れ替わるたびに、治療の中身もそっくり入れ替わってきたのです。
出典: 母も吃音当事者だった(note)(台帳: V0086)
古代ギリシャでは、吃音の原因は舌が乾くことだと考えられていました。19世紀になると、原因は発声に関わる器官の形の異常だとされ、治療は大がかりな外科手術が中心になります。その手術は、体を傷つけたり別の障害を残したりすることもあったと記録されています。舌に重りを付ける器具や、口に入れる装具も使われました。喉や舌に向けた手術や薬品による処置は、結局、症状を良くしなかったと総説は書いています。
20世紀に入ると、吃音は主に心の問題だと考えられるようになり、精神分析的な方法や行動療法が用いられました。しかし、性格の特徴や親子のやりとりを調べた研究では、吃音と一貫して結びつく心理的なパターンは見つかりませんでした。1982年の解説は、この歴史をさらに広く振り返り、ワイン、焼灼、外科手術、リズムに合わせた叩打、精神分析、家族へのカウンセリングといった方法が用いられてきたと列挙しています。聖書の時代から現代までを歴史と文化の面から概観し、18〜19世紀の外科的な処置を検討した解説もあります。手術で治せるのかという問いが今も繰り返し口にされるのは、この長い歴史の名残でもあります。
「本人に気づかれないように」という助言は、どこから来たのか
吃音のある子の親が、長いあいだ繰り返し受け取ってきた助言があります。指摘しない、気づかせない、そっとしておく。この助言には、はっきりした出どころがあります。
当事者の声(50代男性。本人も子どもも吃音/個人ブログ)
実家でカミングアウトしたのは、結婚後上の子が幼稚園の勧めで町のことばの教室に通いだしてから。
そしたら母親が昔吃音に関して学校に相談していたと。これも衝撃。
50年前の指導は「本人に気づかれない」がメインだったようで、その指導に従ったのだと。
”寄り添い”なのか”保身”なのかワカランけど、母親は息子が吃音持ちなのを今でも認めない感じ。
自分の子がことばの教室に通い始めて、はじめて実家で自分の吃音を打ち明けた。すると、母親は昔すでに学校へ相談していたと分かります。相談の結果として母親が受け取った指導が「本人に気づかれない」ことだった、という一点に、この家の半世紀が集まっています。本人に何も言わない対応は、母親の性格から出たものではなく、当時の助言のかたちだったことになります。その助言の出どころは、研究の歴史をたどると特定できます。
出典: 自分語りな吃音の遺伝というか親子関係(吃音(どもり)ネタを貼ってくブログ)(台帳: V0084)
2025年の研究論文は、初期の有力な理論の多くが、育て方や幼い時期の親子のやりとり、保護者の受け止め方が発症や持続に関わると示唆していた、と振り返っています。同論文は、精神分析的な説明の流行が「現代の言語聴覚療法の父たち」——ジョンソンとヴァン・ライパー——に、吃音は子どもの環境を変えることで扱えるという仮説を与えた、と書いています。それは、吃音は体に根ざしていて手の施しようがないという以前の考えからすれば前向きな変化でしたが、同時に、注目の先を子どもから親へ移すものでもありました。実際、ヴァン・ライパーが1939年に出した最初の教科書には、初期の段階の幼い吃音の子は放っておいて、親と教師を治すのがよい、という趣旨が書かれていたと紹介されています。
ジョンソンが唱えたこの説は診断起因説と呼ばれます。周囲が「どもり」と判断して指摘することが吃音をつくる、とする考え方です。遺伝の研究をまとめた総説は、吃音が家族に集まるという事実と結びついた理論はこれだけだったと指摘したうえで、家族に吃音の歴史があると強い感情が生まれ、それが親を、子どもの普通の話し方を妨げるような行動へ向かわせるのだと説明されていた、と整理しています。この見方は世界的に受け入れられ、30年以上続きました。
治療の現場にも、その考えは形を残しました。子どもの吃音を直接扱うと悪くなる、という「子どもには手を出さない」姿勢が、米国では1940年代から1970年代にかけて主流だったと総説は書いています。ただし、その後の研究は逆の結果を示しました。吃音に注意を向けることで吃音は減りうる、という報告が出たのです。日本の学会も、「昔は、『吃音に気がつかせない方がよい』という対応が主流でしたが、今は、そのような考え方は否定されています」と、保護者向けにはっきり書いています。
「治す」から「どもったままで生きる」へ
歴史のもう一つの軸は、治療法の中身ではなく、目標そのものの変化です。治すことを目標にするのか、どもったままで生きられるようにするのか。この分かれ目を、自分の身で通り抜けた人がいます。
当事者の声(伊藤伸二さん・言友会創設者、日本吃音臨床研究会代表/同会サイトに掲載された本人の手記)
この喜び、安心感をもう失いたくない。4か月の治療が終わり、この矯正所を離れると、みんなと離れ離れになってしまう。仲間と別れたくなくて、また新しい仲間を作りたくて、僕は吃る人達のセルフヘルプ・グループ、言友会を作った。吃音を治すことが目的で、週に1度、例会で練習に励んだが、民間矯正所で治らなかったように、会でも治らなかったが、元気がだんだん出てきた。大勢の仲間と活動することが楽しかった。例会では司会をし、会の宣伝のために電話もかけ、多くの人にも会った。吃っていたら絶対できないと思っていたことが、吃りながらでも結構できる。吃っても人は話を聞いてくれる。
民間の矯正所に入寮し、通い、それでも吃音は変わらなかった。手記はそこで終わらず、離れがたくなった仲間と新しい会をつくるところへ続きます。会の当初の目的は「吃音を治すこと」で、週1回の例会でも練習をしていたと本人が書いています。目的が達せられないまま、司会をし、電話をかけ、人に会う。その積み重ねの先に置かれた一行が「吃っても人は話を聞いてくれる」でした。治すことと、話せるようになることは、同じではない——この転換は、後の支援の枠組みにもつながっています。
出典: 自分らしく生きる(日本吃音臨床研究会「どもる君へ」)(台帳: V0010)
学会の解説は、日本にはさまざまな吃音の自助団体があり、当事者が「吃音があるのは自分だけではない」と認識し、共通の体験を語り合い、互いに援助し合うことがおおむね活動の中心だと説明しています。そのなかで、1965年に発足した言友会は日本で最も歴史が古く、定例会や全国大会を開くなど活発に活動している団体だと紹介されています。近年は若者を対象とした団体や、女性の集いを開く団体も設立されています。自助団体に参加してほかの吃音のある人と出会うことが、吃音を否定的に捉えることが減るといった心理的な変化のきっかけになることもある、とも書かれています。
専門家の側でも、目標を「症状をなくすこと」に置かない方法が整理されています。診療ガイドラインは、目立ってつらい症状を、比較的目立ちにくく楽な症状に置き換えていく方法を吃音緩和法と呼び、症状をなくすことを主目標にしない方法として説明しています。1982年の解説も、隠すことや避けることに焦点を当てる治療を提案していました。何を成功と呼ぶかが、時代とともに動いてきたということです。
否定された説と、名前が残った枠組み
「父」と呼ばれた人の仕事が、まるごと正しいわけでも、まるごと間違いだったわけでもありません。ジョンソンの場合、その二面性がはっきりしています。
否定された側から見ます。幼児吃音臨床ガイドラインは、診断起因説のもとになった研究(のちに報道がモンスター・スタディと呼んだ、1939年の実験)のデータを精査すると、吃音がない子どもの非流暢な発話を叱責しても吃音は生じていなかったと述べ、「親の育て方が悪くて吃音が生じることはない」という結論を明記しています。そのうえで、ジョンソンが誤った自説の主張を長年続けたために日本にもその考えが持ち込まれ、今なお信じている人がいるように思われる、と書いています。同ガイドラインは冒頭で、育て方が悪いから発症するという説が否定されているのに、その知見が浸透せず、育て方が悪かったからかもしれないという罪悪感を抱く母親がいまだ多い、という現状認識も示しています。
日本吃音・流暢性障害学会は、最も問題のある間違った原因論として、親の接し方が悪かった(愛情不足)ことを原因とする説と、親が吃音だと思って対応することが原因であるとする診断起因説を名指しし、そのために母親が周囲から非難されたという体験談を聞く、と書いています。日本耳鼻咽喉科学会会報の総説も、発症要因の7割以上が遺伝性であり、育て方が原因という「診断原因説」は否定されている、と述べています。ガイドラインでも、吃音症状を叱ったり、吃音が育て方のせいだとしたりする指導には、行わないよう勧めるという最も強い否定の評価が付いています。原因は親のせいではないという結論は、ここから来ています。
残った側も見ておきます。吃音の問題の大きさを、言語症状(X軸)、それに対する周囲の反応(Y軸)、それらに対する本人の反応(Z軸)という3つの辺の掛け算=立方体の体積で表す考え方は、ジョンソンによる試みとして、今も成人向けの解説で使われています。症状そのものは大きくなくても周囲の反応が大きい場合など、辺のバランスが違う例が示されています。もう一つ、臨床家や当事者がわざとどもってみる疑似吃音という練習は、1930年代にブリンゲルソンが、リー・トラヴィスの学生としてヴァン・ライパーやジョンソンとともに切り開いた方法だと来歴が辿られています。話すことやどもることをめぐる過去の経験から育った否定的な感情や行動を減らす方法として提唱され、のちの吃音緩和法の中心になる要素を早くから捉えていた、と位置づけられています。
吃音をいくつかの型に分ける試みにも歴史があります。20世紀には、心の要因による型と神経の要因による型、詰まる型と繰り返す型、家族歴の有無による型、言語の遅れや運動の苦手さを伴う型といった分類が提案されました。ただしいずれも単一の軸によるもので、裏づけとなる研究がほとんどないまま並んでいた、と疫学のレビューは批判しています。分類についても研究はまだ少なく、現在の理論はどれも下位の型を説明できていない、というのがそのレビューの評価です。
そして、原因そのものを取り除く治療については、幼児吃音臨床ガイドラインの答えは「現在は、不可能である」です。すでに吃音が生じ、それに対応する脳内の回路ができている状態で、遺伝子を導入するだけでどの程度の治癒が見込めるかはまだ分からない、と解説されています。
今の物差しと、相談できる場所
歴史を知ることの実利は、目の前の選択肢を測る物差しが手に入ることです。診療ガイドラインは、行うべきでない治療を名指しで挙げています。薬物治療は強い否定的な根拠により行うべきでないとされ、リズムに合わせた発話や呼吸の調整だけを治療の柱にすること、催眠、そして分かる形の考え方を持たない吃音療法も、行うべきでないとされています。催眠療法の位置づけは、この評価が出発点になります。
さらに、避けるべき手続きとして6つが列挙されています。日常生活へ持ち出すための手立てを含まない、ぶり返しへの対処を含まない、短期的な成功はあるが長期の観察がない、呼吸の変更や力を抜く方法だけに頼る、吃音の原因やぶり返しの責任を本人や家族に負わせる、そして治ることを約束し、治療の目標と方法を分かる形で説明しない——この最後の項目は、歴史のなかで繰り返し現れてきた「必ず治る」という宣伝を、そのまま避けるべき特徴として書いたものです。
相談先も具体的に書かれています。幼児の吃音の治療経験がある言語聴覚士のいる病院やクリニック、自治体の(小児)リハビリテーションセンター、大学の教育学部に付属する発達や言語の相談室などがあり、地域の児童発達支援センターには言語聴覚士が在籍する場合が多く、吃音の相談窓口になっているとされています。就学後は、小学校の通級指導教室である「ことばの教室」などが指導にあたります。ただし、相談に対応している機関の多くは治療には対応できないことも多い、という注意も同時に書かれています。
大人の場合は、受診先を探す前に知っておきたいことがあります。診療ガイドラインは、困りごとがあるなら、年齢や発症時期にかかわらず吃音の治療は提供されるべきだとしています。具体的な訓練の中身と年齢による違いは、吃音治療とトレーニングの記事にまとめています。
「吃音治療の父」を探すときの3つの落とし穴
落とし穴1 − 一人の名前に答えを求めてしまう
吃音の原因と治療の説は、古代から現代まで何度も入れ替わってきました。英語の研究論文が「現代の言語聴覚療法の父たち」と呼ぶ2人がいるのは確かですが、そのうちの一人が唱えた中心的な説は、今では否定されています。一人の名前を答えにすると、その人の説も一緒に受け取ってしまうことになります。
落とし穴2 − 昔の説明を、今も効く説明として受け取る
「気づかせない方がよい」という対応は、今は否定されています。育て方が原因だとする説も同じです。家庭や親族のあいだで語り継がれてきた原因の言い伝えは、当時の専門家の説がもとになっていることがあります。古い本や、何十年も前に受けた助言をそのまま基準にしないほうが安全です。
落とし穴3 − 「必ず治る」と約束するものに賭けてしまう
診療ガイドラインは、治ることを約束し、治療の目標と方法を分かる形で説明しないやり方を、避けるべき手続きとして挙げています。原因そのものを取り除く治療は、現在は不可能だとされています。何を目標にして、どうやって日常生活へ持ち出し、ぶり返したときにどうするのか——この3つを説明できるかどうかが、時代を問わない見分け方になります。
迷ったときは、言語聴覚士やことばの教室など、公的に相談先として挙げられている場所から当たるのが確実です。日々の話しにくさを書き留めておくと、相談のときに経過を伝えやすくなります。
よくある質問
「吃音治療の父」と呼ばれている人はいるのですか?
英語の研究論文では、ウェンデル・ジョンソンとヴァン・ライパーの2人が「現代の言語聴覚療法の父たち」と表現されています。ただし、吃音の治療はこの2人から始まったものではなく、古代ギリシャの舌の乾き説や19世紀の外科手術など、それ以前から多くの説と方法がありました。一人の人物に答えを求めるより、何が否定され何が残ったかで見るほうが確かです。
診断起因説とは何ですか。今はどう評価されていますか?
親が子どもの話し方を気にしたり指摘したりすることが吃音をつくる、とする説です。日本吃音・流暢性障害学会は、これを最も問題のある間違った原因論の一つとして名指しで挙げています。日本耳鼻咽喉科学会会報の総説も、発症要因の7割以上が遺伝性であり、育て方が原因という説は否定されていると述べています。
モンスター・スタディとは何ですか?
診断起因説のもとになった1939年の実験が、後に報道でそう呼ばれるようになったものです。幼児吃音臨床ガイドラインは、そのデータを精査すると、吃音がない子どもの非流暢な発話を叱責しても吃音は生じていなかったと述べ、育て方が悪くて吃音が生じることはない、と整理しています。
昔は吃音にどんな治療が行われていたのですか?
19世紀には発声器官の異常が原因と考えられ、大がかりな外科手術が行われました。体を傷つけたり別の障害を残したりすることもあったと記録されています。舌に重りを付ける器具や口に入れる装具も使われました。喉や舌への手術や薬品による処置は症状を良くしなかったとされています。ほかにもワイン、焼灼、リズムに合わせた叩打、精神分析、家族へのカウンセリングなどが用いられてきました。
今、どこに相談すればいいですか?
幼児の吃音の治療経験がある言語聴覚士のいる病院やクリニック、自治体の(小児)リハビリテーションセンター、大学に付属する相談室、児童発達支援センターなどが挙げられています。就学後は小学校の「ことばの教室」が指導にあたります。ただし、相談に対応している機関の多くは治療には対応できないことも多い、という注意も書かれています。
まとめ
- 吃音の治療は一人の人物から始まったものではない。古代の舌の乾き説、19世紀の外科手術、器具、20世紀の心因説と、原因の説が変わるたびに治療も入れ替わってきた。
- 英語の研究論文が「現代の言語聴覚療法の父たち」と呼ぶのはジョンソンとヴァン・ライパーで、精神分析の流行が「子どもの環境を変えれば扱える」という仮説を与えた。
- そのうち診断起因説は、学会も診療ガイドラインも明確に否定している。育て方が原因で吃音が生じることはない。
- 否定された説の隣で、吃音の問題を3つの面の掛け算で見る考え方や、わざとどもる練習といった枠組みは今も使われている。
- 原因そのものを取り除く治療は現在は不可能とされる一方、相談先は具体的に示されている。「必ず治る」と約束し、目標と方法を説明しないやり方は避けるべき手続きに挙げられている。